Valoración online

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Valoración online

En esta primera consulta se realizará un estudio personalizado, haciendo así una primera aproximación a tu tratamiento o intervención y poder así aconsejarte posteriormente sobre la mejor solución para tu caso y recomendarte la cirugía requerida para obtener el resultado deseado. Esta valoración online es GRATUITA y tras rellenar el formulario con todos los datos necesarios, nos pondremos en contacto contigo en la mayor brevedad posible por email o teléfono para darte la valoración correspondiente. Completa los campos del formulario para que podamos ponernos en contacto contigo.

Nombre

Apellidos

Edad

Teléfono

Correo electrónico

Tipo de tratamiento

Expectativas

Peso

Altura

¿Fuma habitualmente?

¿Embarazo o lactancia?

¿Padece alguna enfermedad? ¿Cuál?/¿Cuáles?

¿Toma alguna medicación? ¿Cuál?/¿Cuáles?

¿Tienes hijos?

¿Tienes cirugías estéticas previas? ¿Cuál?/¿Cuáles?

He leído y acepto la Cláusula Médica.

Debes mandarnos una o varias fotos (hasta 7) de la zona a tratar para que podamos realizar un diagnostico adecuado. Puedes subir las fotos haciendo click en la caja de aquí abajo. Para tratamientos faciales envíanos una foto de cada perfil, para tratamientos corporales envianos una foto de frente, otra de espaldas y otros dos de cada costado.

Tratamiento objetivo

He leído y acepto la Política de Privacidad.

Consiento que se comuniquen conmigo mediante medios de comunicación electrónicos y a distancia, con acceso a mi imagen y voz, con motivo de la consulta médica en modalidad electrónica y a distancia.

Consiento el uso de mis datos personales para recibir publicidad de su clínica.

Información básica sobre protección de datos

Responsable del tratamiento: BIM SERVICIOS MÉDICOS 2019, S.L.P.

Dirección del responsable: C/ VIERA Y CLAVIJO, Nº46, BAJO, 35002 – LAS PALMAS DE GRAN CANARIA (Las Palmas)

Finalidad: Sus datos serán usados para poder atender sus solicitudes y prestarle nuestros servicios.

Información de interés: Únicamente le enviaremos comunicaciones de su interés con su autorización previa, que podrá facilitarnos mediante la casilla correspondiente establecida al efecto.

Legitimación: Únicamente trataremos sus datos con su consentimiento previo, que podrá facilitarnos mediante la casilla correspondiente establecida al efecto.

Destinatarios: Con carácter general, sólo el personal de nuestra entidad que esté debidamente autorizado podrá tener conocimiento de la información que le pedimos.

Derechos: Tiene derecho a saber qué información tenemos sobre usted, corregirla y eliminarla, tal y como se explica en la información adicional disponible en nuestra página web.

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